ランニングによる股関節痛の主な原因と予防法

初マラソンに向けたトレーニングであれ、短いジョギングであれ、股関節に痛みが生じたらワークアウトは中止せざるをえない。 サイクリングや水泳とは異なり、ランニングは高負荷のアクティビティに分類される。股関節に負担がかかりやすく、けがにつながることもある。

異変を無視して走りたくなる気持ちもわかる。しかし違和感があるときは休んで、トレーニング再開前に医師の助言を得た方がよい。 では、股関節の痛みを予防するにはどうすればよいだろうか？ 股関節に痛みを引き起こす主な原因と、その予防法について確認しておこう。

股関節の内側や鼠径部の痛みは、一般的に股関節内部の問題によって生じる。

• 疲労骨折：酷使による損傷であり、女性、年配のランナー、ランニング初心者に起きやすい。 比較的短い間に運動の頻度や強度を上げた後によく起こる。

• 変形性関節症：変形性関節症では、股関節でクッションの役割を果たす軟骨が徐々に摩耗する。 痛み、こわばり、圧痛、腫れが生じ、 関節の柔軟性が失われる。 発症の初期なら走れるかもしれないが、ひとまず医師にの診断をおすすめする。

• スポーツヘルニア：鼠径部の筋肉、腱、靭帯の損傷は、スポーツヘルニアやアスリートの鼠径部痛などと呼ばれる。 他のヘルニアのように膨らむことはないが、運動すると痛みが起きる。

• 股関節インピンジメント：大腿骨の上端で球状を成す大腿骨頭と、カップ状の臼蓋という部位の衝突によって生じるけが。 鼠径部と太ももの前側にこわばりや痛みが起き、股関節を曲げる動作で悪化する。 診断にはレントゲン検査が必要な場合がある。

股関節の外側、太ももの上部、または臀部の痛みは、一般的に股関節そのものではなく、股関節周辺の軟部組織の問題によって引き起こされる。 具体的には次のような障害がある。

• 股関節屈筋の肉離れと腱炎：使い過ぎによるけがであり、こわばりや痛みが現れる。 詳しく説明すると、肉離れは、腱や筋肉がねじれたり、引っ張られたり、引き裂かれたりして生じる。 同じ動きを繰り返すことで肉離れに発展することがあるが、選手同士の接触を伴うスポーツなどで急に起こる場合もある。 一方、腱炎は、特定部位の腱に起きる炎症を指す。 肉離れと同様に、一度動きを誤ったことで生じる腱炎もあれば、一定の動作を繰り返したことで生じる腱炎もある。一般的には、動作の繰り返しが原因になるケースが多い。

• 腸脛靭帯症候群：腸脛靭帯は、股関節の外側から太もも、膝、脛骨の上端まで伸びる繊維組織。 腸脛靭帯に沿って摩擦による炎症が起き、膝、太もも、股関節に痛みが生じる。 動かすと、何かがはじけるような音が聞こえることもある。

• 股関節唇損傷：股関節では唇状の軟骨がクッションの役割を果たし、ソケット状の骨盤内部を安全な状態に保っている。 ところが、ランニングによる動作の繰り返しで損傷が起きることがある。 この損傷では、動かしたときにこわばりや痛みを感じたり、カチッという音が聞こえたりする。

• 股関節の滑液包炎：大転子滑液包炎は、液体で満たされた袋状の滑液包に生じる炎症。滑液包は股関節外側にあり、クッションの役目を果たしている、 最初は鋭い痛みを感じるかもしれないが、徐々に和らぎ鈍い痛みに変わることがある。 治療をせずに放置すると、脚にも痛みが起き、股関節がこわばりを感じる場合もある。