Quina és la diferència entre la pronació i la supinació?
Esports i activitat
Entendre la mecànica articular de la part inferior del cos (sobretot la diferència entre la pronació i la supinació) et pot ajudar a trobar les sabatilles adequades i a evitar lesions.
La pronació i la supinació són accions articulars normals que es produeixen en dues zones del cos: l'avantbraç i el peu. No obstant això, la pronació o la supinació excessives poden causar problemes, sobretot als peus.
Els runners en particular han de ser conscients de la sobrepronació i la supinació, perquè totes dues condicions poden afectar la trepitjada i provocar-los problemes en la mecànica de la part inferior del cos, a més de possibles lesions.
Què és la pronació?
A la part superior del cos, la pronació es produeix quan el canell gira cap endarrere i posa el palmell de la mà cap avall (amb el colze flexionat a 90 graus). Llavors, el radi es creua de manera diagonal per sobre del cúbit (els dos ossos de l'avantbraç). Aquest tipus de torsió de l'avantbraç es produeix, per exemple, quan gires el pom d'una porta.
A la part inferior del cos, la pronació és el moviment natural que fa el peu cap endins. Es produeix a l'articulació subastragalina, situada just a sota del turmell.
Quan fas un pas, el pes es trasllada des del taló cap endavant i es distribueix lleugerament cap a l'interior del peu a través del metatars, des d'on agafes impuls amb l'ajuda del dit gros. Això, segons l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, s'anomena pronació normal.
Durant la pronació normal, el peu gira cap endins un 15 % o menys, de manera que tot el peu toca el terra breument abans d'enlairar-se.
Què és la sobrepronació?
La sobrepronació del peu es produeix quan el peu gira massa endins (eversió), cosa que posa massa tensió als ponts i augmenta el risc de lesió, sobretot si estàs molta estona a peu dret cada dia, ja sigui treballant o entrenant-te.
Les persones amb els peus plans (amb el pont baix o pla) tenen més risc de patir sobrepronació. Si tens sobrepronació, els ponts poden perdre encara més estabilitat. A més, els runners que tenen una sobrepronació excessiva poden desenvolupar fasciïtis plantar, síndrome de la banda iliotibial, periostitis tibial o dolor als genolls, segons un estudi del maig de 2019 publicat a PLoS One.
Les millors sabatilles per a la sobrepronació
Si tendeixes a la sobrepronació, potser t'anirà bé comprar-te unes sabatilles d'estabilitat o amb control de moviment. Aquestes sabatilles controlen el moviment dels peus a diversos nivells i t'ajuden a minimitzar el risc de lesió.
- Les sabatilles de running d'estabilitat són recomanables per a les persones sobrepronadores. Estan dissenyades per subjectar el pont del peu amb l'entresola i, de vegades, també el taló.
- Les sabatilles amb control de moviment són recomanables per a les persones amb una sobrepronació greu. Proporcionen subjecció al pont amb l'entresola, però també ofereixen una subjecció addicional al taló.
Tenir unes sabatilles adequades per a la teva trepitjada i mecànica del peu et pot ajudar a moure't amb més comoditat durant les activitats diàries i a rendir més en l'esport. Per exemple, en un estudi de 12 setmanes amb 226 participants, els investigadors van descobrir que les Nike React Infinity Run, unes sabatilles amb estabilitat i control del moviment, van reduir les lesions del running aproximadament en un 52 %.
Què és la supinació?
Quan el colze està doblegat en un angle de 90 graus i gires el canell per posar el palmell cap amunt, es produeix la supinació. Amb el braç relaxat al costat del cos, la supinació faria que el canell girés i el palmell estigués cap endavant (anterior).
A la part inferior del cos, la supinació és el gir normal del peu cap enfora (inversió). Quan corres, la supinació es produeix durant la fase d'impuls de la trepitjada, quan aixeques el taló de terra i el pes corporal es recolza a l'extrem lateral (exterior) del peu.
Què és la sobresupinació o infrapronació?
La sobresupinació, que de vegades s'anomena infrapronació, es produeix quan el peu gira cap enfora més que la mitjana. Les persones que tenen els ponts elevats tenen més risc de patir-la.
La sobrepronació és més habitual que la sobresupinació, però també l'has de tractar si és el teu cas. La supinació, igual que la sobrepronació, fa que tinguis més risc de patir lesions, sobretot fasciïtis plantar, segons un estudi del novembre de 2014 de Foot and Ankle International.
Les millors sabatilles per a la supinació
A l'hora de comprar unes sabatilles per a la supinació (o infrapronació), moltes persones busquen sabatilles que s'adaptin als ponts elevats. En principi, necessitaràs unes sabatilles que tinguin molt d'amortiment, sobretot a l'entresola. També pot ser útil que tinguin una puntera ampla, perquè aporten subjecció al peu, absorbeixen els impactes i afavoreixen la pronació.
Dona una ullada a les sabatilles neutres com les Nike Air Zoom Pegasus o les Zoom Vomero per obtenir avantatges com l'absorció d'impactes, l'amortiment i la subjecció al pont i al turmell. També pots provar les Nike React Infinity Run, que tenen una puntera més ampla que aporta una estabilitat òptima.
Preguntes freqüents
Es poden solucionar la sobrepronació i la infrapronació?
Hi ha exercicis que et poden ajudar a evitar lesions relacionades amb la sobrepronació i la infrapronació. Per exemple, les persones amb pronació poden fer aixecaments de bessons o exercicis amb pes corporal com esquats mentre mantenen una pronació neutra.
D'altra banda, a les persones amb infrapronació (amb supinació) els poden ajudar exercicis consistents a estirar el tendó d'Aquil·les i enfortir la part interior de les cuixes. Tant si tens sobrepronació com si tendeixes a la sobresupinació, treballar amb un fisioterapeuta et pot ajudar a identificar quins són els millors exercicis per evitar lesions.
Hi ha cap prova que em pugui indicar si tinc una pronació o una supinació excessives?
La prova del peu moll et pot ajudar a determinar si tens sobrepronació o infrapronació. Mulla't el peu i fes un pas sobre una superfície absorbent, com ara formigó o paper. A continuació, analitza la petjada del peu:
- Si es veu el contorn exterior de tot el peu i la part del pont és gruixuda, ets una persona sobrepronadora.
- Si la part del pont és molt prima o ni tan sols està connectada amb la marca del metatars, tens infrapronació.
- Si la part del pont del peu és més aviat estreta però no massa, el més probable és que tinguis una pronació normal.
Em pot suposar un problema tenir sobrepronació o infrapronació a l'avantbraç?
Quan tens una pronació o una supinació problemàtica a l'avantbraç, normalment es deu a la limitació de la rotació (i no a l'excés). La rotació de l'avantbraç habitual és de 75 graus de pronació i de 85 graus de supinació. Moltes activitats diàries es fan en un angle de 50 graus de pronació i 50 graus de supinació. Si la rotació es limita a més de 30 graus de pronació o supinació, cal girar més l'espatlla, cosa que pot causar problemes si aquesta condició és crònica.